2012年3月21日水曜日

治療方針に不信感が有ります。 肺炎を起こして父が入院しましたが、3日の絶食をし...

治療方針に不信感が有ります。

肺炎を起こして父が入院しましたが、3日の絶食をして、再度治療方針を考えましょうと言われました。

*点滴は受けていますが、ソルデム3を1日2パック、ビタミン剤、抗生物質。

今日(5/21)で3日経ったのですが、まだ炎症数値が下がっていないので、来週火曜日まで絶食を言われました。

本人は身体は楽になったが、飢餓が耐えられないと、訴えていますので、先生がいませんでしたので、婦長さんに、もう少しカロリ-をあげて下さいといいしました。

抗生剤を投与してるのに、カロリ-摂取させないなんて・・・・?

このままで、治療を続行してて良いのでしょうか?・・・

回答よろしくお願いします。







肺炎が誤嚥性の物であれば、絶食はいたし方がないですが、

細菌性の肺炎であれば、むしろ食事を取ったほうが治りは早いと思います。

誤嚥の危険性は高そうですか?高そうであれば絶食は必要です。



抗生剤を投与しているのにカロリーが少ないといわれていますが、

この2つ、特に関係ないですよ。抗生剤を使っているからカロリーが必要というのはないです。

また、点滴内にカロリーを入れたところで、飢餓状態は解除されません。

空腹は満たされませんので。



また、末梢静脈から入れられるカロリーには限界があります。

あまり高いカロリーを入れると、静脈炎を起こしてしまいます。

高カロリー輸液を行う場合には、鎖骨部分や頚部分から点滴をする必要があります。



治療方針としては間違っていないと思いますし、

カロリーに関しては基本的な知識不足ですね。



本人が辛いのを横で見ている質問者さんも辛いのでしょうが、

少しでも早く良くするために、主治医も色々考えていると思います。

治療方針を信じ、早く軽快するよう側で支えてあげてください。



補足に関して

誤嚥の部分があるのであれば、絶食は必要な治療方針です。

点滴は1日2000mlしてたとして、それを5%ブドウ糖溶液で行っても

体内に入るカロリーは400Kcalです。

ただし、この点滴の場合、体内に1日で18g食塩が入ることになり、

過剰負荷になるため、内科治療中の点滴としては一般的ではありません。

仮に400Kcal取ったとしても空腹感はやはり変わりません。

良くなるためにもう少しの辛抱と思い、もうちょっと頑張ってみてください。

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